緊迫の「マイナ保険証一本化」：医療DXへの課題と現在地
緊迫の「マイナ保険証一本化」：医療DXへの課題と現在地
期限迫る2025年12月2日と特例措置、現場の混乱と国民の信頼回復が鍵
制度移行の重要期日
昨年12月
紙の保険証 新規発行停止
**2025年12月2日**
「Xデー」：原則一本化
マイナ保険証・資格確認書なしでの受診不可へ
2026年3月末
**特例措置 期限**
（例：紙の保険証期限切れ後の「資格情報のお知らせ」対応）
2026年7月末
後期高齢者 資格確認書交付期限
マイナ保険証 利用率：低水準で推移
（2025年9月時点の厚生労働省報告）
【医療現場と国民が抱える主要な不安要素】
データエラー
重大リスク
資格不一致による「10割負担」のリスク
- **原因：**転職・転居等による資格情報更新の遅延・エラー。
- **患者影響：**窓口で一時的な全額自費（10割）請求が発生。
- **医療機関影響：**患者への説明責任、後日の煩雑な返金手続き。
- **現場の課題：**中小クリニックにとって、システム導入・運用コスト、トラブル対応の人的負担が増大。
情報セキュリティ
根深い懸念
情報漏洩への根強い懸念と信頼のバリア
- **過去の事例：**誤登録やシステム不具合による個人情報アクセス問題が発生。
- **国民の不安：**紛失・盗難時の情報漏洩、医療記録の悪用リスク。
- **課題：**経済的インセンティブだけでは信頼の溝は埋まらず、透明性の高い情報公開が不可欠。
制度の「最終形」
医療DX
目指すべき未来：質の高い医療と利便性の向上
- **効果：**診療情報・薬剤情報のスムーズな共有、重複投薬の回避。
- **利便性：**災害時の迅速な対応など、国民生活の利便性向上。
- **前提条件：**システムの絶対的な安定稼働と、現場の不安解消が必須。
【総括: 正念場を迎える年末年始】
特例措置の期限が迫る中、制度成功の鍵は、残された数ヶ月間でいかに医療現場の不安を解消し、システムを安定させ、国民の信頼を取り戻すための透明性の高い情報公開と丁寧な周知・啓発を行うかにかかっている。